Il Midstate Massive Ultra Trail è una gara di resistenza che si fa in Massachusetts lungo l'Appalachian Midstate Trail in autunno. Ispirato da un'impresa record del 2015 di Greg Soutiea, Jake Dissinger e Chad Hornbaker, offre tre opzioni di gara che attraversano montagne, campi, strade e fiumi nel Massachusetts centrale, con attraversamenti nel New Hampshire e nel Rhode Island. I partecipanti affrontano una prova di resistenza impegnativa nel vivace scenario autunnale del New England.