La Backside Trail Marathon offre gare di trail running sia di maratona che di mezza maratona, con la possibilità per i partecipanti di ottenere una medaglia speciale completando un'altra gara entro un determinato periodo di tempo, nota come "Double Down". L'evento inizia al Seneca Park di Louisville, con ritiro dei pacchetti presso un negozio di articoli sportivi locale o il giorno della gara. Il percorso è costituito da sentieri a tracciato unico ed è più impegnativo rispetto alle tipiche gare su strada, quindi si consiglia di indossare scarpe da trail running. C'è un limite di tempo di otto ore, diversi punti di ristoro e non sono previsti rimborsi o trasferimenti. L'approvazione della USATF è in corso. Tutti i partecipanti che completano la gara ricevono una medaglia.