Der Mt. Hood 50 ist ein 50-Meilen-Lauf, der fast komplett auf dem Pacific Crest Trail stattfindet und viel Schatten bietet. Der Trail ist meistens weich und gut zu laufen, aber es gibt ein paar technische Abschnitte mit Steinen und Wurzeln. Die Läufer starten in nördlicher Richtung von der Clackamas Ranger Station zum Frog Lake Aid Station, kurz vor dem Highway 26. Von dort kehren sie zum Start-/Zielpunkt zurück und laufen in südlicher Richtung zum Warm Springs Meadows Aid Station, wo sie umkehren und zum Ziel zurücklaufen. Der gesamte Höhenunterschied beträgt etwa 5.630 Fuß.
Die 50-km- und 25-km-Läufe finden am Sonntag statt. Die 50-km-Strecke ähnelt der 50-Meilen-Strecke, da du auf derselben Route startest, aber stattdessen um den Timothy Lake herumläufst, bevor du die Ziellinie erreichst. Die 25-km-Strecke führt über den Headwaters Trail und den Old 1916 Trail, bevor die Läufer um den Timothy Lake herumgeführt werden.