โอล์ดโดมิเนียนเป็นการวิ่งอัลตร้ามาราธอนผ่านเทือกเขาแมสซานัตเทน, หุบเขาแม่น้ำเชนันโดอาห์ และฟอร์ตวัลเลย์ รัฐเวอร์จิเนีย เส้นทางวิ่งแบบวนลูปที่กำหนดระยะไว้มีจุดปีนขึ้นที่สำคัญ 14 จุด และระดับความสูงที่เพิ่มขึ้นรวม 14,000 ฟุต โดยวิ่งผ่านภูมิประเทศที่หลากหลาย รวมถึงพื้นผิวลาดยาง, ถนนลูกรัง และเส้นทางเทรลหลากหลายรูปแบบ ผู้เข้าร่วมต้องเผชิญกับเส้นทางที่ท้าทาย สภาพอากาศที่อาจร้อนและชื้น โดยมีเวลาจำกัด 24 และ 28 ชั่วโมงในการแข่งขันให้สำเร็จ การแข่งขันนี้เป็นส่วนหนึ่งของซีรีส์ Grand Slam of Ultrarunning