Het "10 in 10" van het Ortameer is een uniek endurancefestival: ren op één of meerdere dagen vier afstanden: 50 km, marathon 42,195 km, halve marathon 21,0975 km en 10 km. Elke race begint en eindigt in Lido di Gozzano op een circuit van 10,05 km (ongeveer 85% asfalt, 15% onverhard), waardoor het tempo en de logistiek voorspelbaar zijn, terwijl het landschap bij elke ronde verandert. Voor de marathon en 50 km geldt een tijdslimiet van 9 uur. Dagelijkse en algemene seriesklassementen houden de competitieve spanning hoog en finishers verdienen een modulaire medaille die over meerdere dagen heen loopt. Tussen de races door kunnen atleten en families ontspannen in het privégebied "Marathon Paradise" aan het meer, met zwemmen, livemuziek en pastapartijen, plus optionele boottochten en begeleide excursies. Deelnameopties variëren van een enkele dag tot de volledige tiendaagse uitdaging.