A corrida começa a uma altitude de 870 metros e leva os corredores por sete passagens nas montanhas, cada uma com mais de 2.500 metros acima do nível do mar, com o ponto mais alto na passagem de Cameraccio, a 2.950 metros. Os participantes enfrentam uma subida total de 4.200 metros, atravessando morenas, campos de neve e cumes expostos. Certas seções técnicas são equipadas com cordas fixas para garantir a segurança dos corredores. O evento é realizado bienalmente.