La carrera comienza a una altitud de 870 metros y lleva a los corredores por siete puertos de montaña, cada uno de ellos por encima de los 2500 metros sobre el nivel del mar, con el punto más alto en el puerto de Cameraccio, a 2950 metros. Los participantes se enfrentan a un ascenso total de 4200 metros, atravesando morrenas, campos nevados y crestas expuestas. Algunas secciones técnicas están equipadas con cuerdas fijas para garantizar la seguridad de los corredores. El evento se celebra cada dos años.