Das Rennen beginnt auf einer Höhe von 870 Metern und führt die Läufer über sieben Bergpässe, die jeweils über 2.500 Meter über dem Meeresspiegel liegen, wobei der höchste Punkt der Cameraccio-Pass mit 2.950 Metern ist. Die Teilnehmer müssen insgesamt 4.200 Höhenmeter bewältigen und dabei Moränen, Schneefelder und ausgesetzte Grate überqueren. Bestimmte technische Abschnitte sind mit Fixseilen ausgestattet, um die Sicherheit der Läufer zu gewährleisten. Die Veranstaltung findet alle zwei Jahre statt.